Cerrar Ventana
.
Boletín de suscripción
Ingreso/transferencia
[ los campos marcados con asterisco (*) son obligatorios ]
Antes de rellenar este formulario es necesario realizar la transferencia bancaria o ingreso por el importe correspondiente (las opciones puedes verlas en los campos desplegables, donde pone
"modalidad de suscripción anual"
). En el concepto del ingreso o transferencia pon tu nombre para poder localizar el ingreso más facilmente por nuestra parte. Toma nota de los datos para hacer esta operación:
FUNDACION VIENTO SUR
BANCAJA, Caja de Ahorros de Valencia, Castellón y Alicante
C./ Caballero de Gracia, 28 - 28013 MADRID. Número de cuenta:
2077 - 0320 - 33 - 3100822631
EL IBAN DE ESTA CUENTA ES:
ES13 2077 0320 3331 0082 2631
Indicar fecha de transferencia o ingreso bancario*:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
del
1
2
3
4
5
6
7
8
9
de
2009
2010
Nombre*:
Apellidos/razón social*:
Dirección*:
C. Postal*:
Localidad*:
Región/Comunidad/Estado:
DNI/NIF*:
Correo-e*:
Teléfono:
Móvil:
Fax:
modalidad de suscripción anual *
Estado español 40€
Extranjero 70€
Suscripción de apoyo 80€
comentario (si lo deseas):
.
Volver a inicio
